Vía extrapiramidal: composición, función, vía, enfermedad

la noción de Sistema extrapiramidal o El sistema extrapiramidal (EM) es el resultado de investigaciones anatómicas y fisiológicas destinadas a comprender cómo el sistema inquieto central controla la actividad de los músculos esqueléticos para que el cuerpo pueda adoptar posturas correctas y efectuar movimientos voluntarios.

Se descubrió que el control de la actividad muscular necesita el control de las neuronas motoras en el cuerno anterior de la médula espinal, que es la única conexión entre el sistema inquieto central y las fibras del músculo esquelético, y este control por la parte del sistema nervioso de proyección. .

Anatomía de los ganglios basales (Fuente: Beckie Port, adaptado del trabajo original de Jlienard, derivado previamente de Andrew Gilliesâ ????, Mikael Häggströmâ ???? sy Patrick J. Lynchâ ???? sec [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] Compartir recursos mediante wiki)

Entre estas protuberancias, es importante el camino que forman ciertos axones, estos axones provienen de la zona motora de la corteza cerebral y descienden directamente, esto es, sin escamas, llegan al oblongado medular, se conectan a uno otro y gracias a su forma "? tiene por nombre la" pirámide ".

Este tracto lleva por nombre tracto cónico o "corticoespinal". Está involucrado en el control de movimientos finos y hábiles completados por las extremidades distales de las extremidades, y la presencia de estructuras de función motora se reconoce pero no se incluye en este procedimiento (plus).

El término "sistema motor extrapiramidal" es ahora fisiológicamente anticuado y todavía se emplea en la jerga clínica para referirse a las construcciones del cerebro y el tronco encefálico que cooperan en el control motor pero que no forman parte de la pirámide o del sistema corticoespinal directo.

La composición anatómica y función del tracto piramidal.

La vía extrapiramidal se puede dividir en dos grupos: un grupo se compone de un grupo de núcleos desde el leño encefálico y su proyección hacia la médula espinal, y el otro grupo se compone de un núcleo subcortical llamado núcleo o núcleos gris central.

¿Una suerte de? ? ? ? Núcleo del tronco encefálico

Hay un conjunto de neuronas en el tronco del encéfalo, cuyos axones se alargan hasta la substancia gris de la medula espinal y se dividen en dos sistemas: uno medial y otro del costado.

Tejido medial

Le système médial est constitué du tractus médullaire vestibulaire, du tractus médullaire réticulaire et du tractus tectorial de la moelle épinière.Ces faisceaux descendent à travers la moelle abdominale de la moelle épinière et contrôlent les muscles axiaux ou du tronc ainsi que les muscles proximaux de la medula espinal. la médula espinal y las extremidades asociadas con la postura.

Sistema horizontal

El componente más esencial del sistema del costado es el tracto espinal del núcleo rojo, cuyos axones sobresalen del núcleo rojo del mesencéfalo y descienden por la medula espinal del costado, afectando por último a las neuronas motoras que administran los músculos distales de las extremidades.

Se puede concluir que el sistema medial ayuda al ajuste básico de la postura preciso para las ocupaciones motoras autónomas, al tiempo que el sistema del costado administra el movimiento de las extremidades con la vía corticoespinal directa para objetivos como la extensión de la mano. Y manipular objetos.

¿Una especie de? ? ? ? Ganglios basales

Los ganglios basales son una composición inquieta subcortical involucrada en el procesamiento de información motora, como la planificación y programación de movimientos complejos y hábiles, cuyos cambios dan lugar a manifestaciones clínicas y se clasifican como "síndrome extrapiramidal". ?

El ganglio incluye el cuerpo estriado, que consta de putamen y núcleo caudado; Globus pallidus, con exterior (GPe) e interior (GPi); La sustancia negra, estructurada en partes espesas (SNc) y en una red (SNr), y el núcleo subtálamo o núcleo de Lewis.

Estas estructuras funcionan primordialmente al recibir información de distintas áreas de la corteza cerebral; la información que desata el movimiento de la circulación interna afecta la actividad de las neuronas de salida, y estas actividades neuronales vuelven a la corteza cerebral mediante la parte motora del tálamo.

¿a? ? ? • Conectividad, vías y neuroquímica de los ganglios basales

La información sobre los ganglios llega al cuerpo estriado (núcleo caudado y putamen). A partir de ahí, el camino empieza a conectar los núcleos de exportación, a entender, GPi y SNr, cuyos axones alcanzan los núcleos anterior y ventrolateral del tálamo y luego se proyectan hacia la corteza.

Las diferentes etapas de la circulación están cubiertas por neuronas que forman parte a un sistema neuroquímico especial, y estas neuronas tienen la posibilidad de tener un efecto inhibidor o excitador. La unión estriada de la corteza, la corteza talámica y las fibras subtalámicas liberan glutamato y son excitables.

Las neuronas cuyos axones abandonan el cuerpo estriado utilizan ácido gamma-aminobutírico (GABA) como principal neurotransmisor y tienen un efecto inhibidor. Hay dos subgrupos: una sustancia sintética P como co-emisor [GABA (+Sust. P)] Y otra encefalina [GABA (+Encef.)].

Neurona GABA (+ nombre P)

Las neuronas GABA (+ Sust. P) tienen receptores de dopamina D1 y son estimuladas por la dopamina (DA), asimismo establecen una conexión inhibidora directa con las salidas GABAérgicas de los ganglios basales (GPi y SNr), pero ?? + Dinorfinaâ ???? Inhiben las células glutamatérgicas que se proyectan hacia la corteza talámica.

Neurona GABA (+ Enef.)

GABA (+ Encef.) Las neuronas tienen receptores de dopamina D2 y son inhibidas por la dopamina. Establecen una conexión excitadora indirecta con la salida (GPi y SNr) pues se proyectan sobre GPe e inhiben sus neuronas GABAérgicas, que inhiben las neuronas glutamatérgicas del núcleo subtalámico cuya función es activar la salida (GPi y SNr).

La parte espesa de la sustancia negra (SNc) tiene neuronas dopaminérgicas (DA) conectadas al cuerpo estriado y, como ahora se mencionó, conecta el D1 excitador en las células GABA (+ Sust. P) y el inhibidor en las células ce-GABA. (+ Child ).

Entonces, según con lo previo, la activación de la vía directa al final inhibirá la salida de los ganglios basales y liberará la actividad en la unión tálamo-corteza, mientras que la activación de la vía indirecta activará la salida y reducirá la actividad tálamo-corteza.

Aunque la interacción de las vías directas e indirectas que acabamos de estimar y las funcionalidades precisas combinadas aún no se entienden, la anatomía y la organización neuroquímica descritas tienen la posibilidad de ayudarnos a comprender, al menos parcialmente, ciertas condiciones patológicas ocasionadas por disfunciones fundamentales del núcleo.

Enfermedad de los ganglios basales

Aunque los procesos patológicos en los ganglios basales son distintos y afectan no solo a determinadas funcionalidades motoras sino más bien también cognitivas, asociativas y emocionales, los cambios motores ocupan un espacio destacado en los cuadros clínicos, pero la mayoría de las indagaciones se centran en ellos.

Las discinesias típicas de la disfunción de los ganglios basales se tienen la posibilidad de dividir en uno de tres conjuntos, a entender:

¿a? ? ? ? Actividad física excesiva, como corea y hemiplejía.

¿a? ? ? ? Disminución de la función motora, como la enfermedad de Parkinson.

¿a? ? ? ? Distonía, como atletas.

Generalmente, se puede decir que el trastorno hipercinético caracterizado por una actividad motora excesiva se manifiesta como la disminución de la producción (GPi y SNr) en la proyección cortical talámica, y la proyección cortical talámica se vuelve menos activa.

Por el contrario, la hipocinesia se asocia con un incremento de esta inhibición y una disminución de la actividad cortical talámica.

enfermedad de Huntington

Es un trastorno hipercinético caracterizado por contracciones espásticas involuntarias eventuales de las extremidades y el área facial, movimientos de baile o una patología del “baile”.

La etapa temprana de la patología se acompaña de la degeneración de las neuronas indirectas del cuerpo estriado GABA (+ Encef.).

Como estas neuronas ya no inhiben las neuronas GPe GABAérgicas, sobreinhiben el núcleo subtalámico, tal es así que la excitación de las salidas inhibitorias (GPi y SNr) se detiene y la proyección tálamocortical se desinhibe.

Eclipse solar parcial

Es la contracción violenta de los músculos proximales de las extremidades, que se ve influida por la fuerza a lo largo de los grandes movimientos que se hacen. En este caso, el daño es la degeneración del núcleo subtalámico, lo que lleva a una situación similar a la descrita para la corea, pero no por inhibición excesiva, sino por destrucción del núcleo subtalámico.

patología de Parkinson

Se caracteriza por contrariedad y retardo en el inicio de los movimientos (incapacidad para desplazarse), movimientos lentos (función motora disminuida), expresiones faciales inexpresivas o enmascaradas, modificaciones de la marcha y movimientos asociados de las extremidades durante la regla y temblores involuntarios de las extremidades en reposo.

En un caso así, el daño incluye la degeneración del sistema estriado de la sustancia negra, o sea, la proyección dopaminérgica que empieza en el área espesa de la sustancia negra (SNc) y se conecta a las neuronas estriatales que crean vías. Directa y también de forma indirecta.

La inhibición de la excitación ejercida por las fibras dopaminérgicas sobre las células GABA (+ Sust. P) de forma directa, y la supresión de estas inhibiciones de la producción GABAérgica (GPi y SNr) sobre tá lamo, ahora se inhibe mucho más poderosamente. Luego está la supresión de la salida.

Por otra parte, al inhibir de forma indirecta la actividad inhibidora de la dopamina en las células GABA (+ Encef.), Las libera y incrementa su inhibición en las células GABA de GPe, elevando así el núcleo inhibidor en las neuronas subtalámicas y después la producción se sobreactiva.

Está que el resultado final de los efectos directos e indirectos de la degeneración dopaminérgica sobre ámbas vías internas es exactamente el mismo, así sea la inhibición o estimulación del núcleo talámico y la disminución de la producción GABAérgica (GPi y SNr), que exportaciones a la corteza, lo que explica la hipocinesia

referencia

  1. Ganong WF: Reflejo y control voluntario de la posición y el movimiento, mediante: Gaceta de fisiología médica, 25Día Editar. Novedosa York, McGraw-Hill Education, 2016.
  2. Guyton AC, Hall JE: La contribución del cerebelo y los ganglios basales al control motor general, en: Manual de fisiología médica, 13Día Eds., AC Guyton, JE Hall (Eds.). Filadelfia, Elsevier Corporation, 2016.
  3. Illert M: Sistema motor: Ganglios basales, En: Fisiología, 4Día Editar: P. Deetjen y otros (editor). Munich, Elsevier GmbH, Urban & Fischer, 2005.
  4. Luhmann HJ: Sistema sensoriomotor: postura y movimiento, en: fisiológico, 6Día Edición: R Klinke et al. (Editar). Stuttgart, George Tim Verlag, 2010.
  5. Oertel WH: Patologías de los ganglios basales, ubicación: Fisiología y fisiopatología humana, 31Día Ed., RF Schmidt y col. (Eds). Heidelberg, Springer Medicine Press, 2010.
  6. Wichmann T y DeLong MR: Ganglios basales, En: Principios de neurociencia, 5Día Editar: Y también Kandel et al (editor). Nueva York, McGraw-Hill, 2013.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Subir
error: Content is protected !!