La parte terapéutica de la terapia psicodélica es un desastre.

Su preocupación es que la escasez de datos sobre el componente psicoterapéutico de la terapia asistida por psicodélicos conduce a la falta de mejores prácticas, pautas y regulaciones al respecto."No sabremos cómo deberían ser hasta que tengamos una mejor idea de lo que se está haciendo en este momento y lo que funciona y lo que no funciona", dice McGuire. "En este punto, ni siquiera creo que sepamos lo suficiente como para entender qué papel tiene la psicoterapia en todo el proceso terapéutico", dice.

La preocupación de McNamee es que el componente de psicoterapia a menudo se promociona como una importante medida de seguridad para las agencias públicas y reguladoras que pueden desconfiar de administrar estos medicamentos a pacientes vulnerables. "Pero en realidad, las terapias que acompañan a los medicamentos son una mezcla de métodos de control, creencias espirituales, conceptos erróneos terapéuticos y grandes lagunas que pueden llenarse con los valores, creencias y experiencias previas que los terapeutas traigan consigo a estas sesiones.

Entonces, ¿cómo sería una mejor investigación? Desde la perspectiva de un ensayo clínico, Freed dice que los protocolos deben ser lo suficientemente homogéneos para que los investigadores aprendan cuál es el mecanismo de trabajo. Deben usar métodos psicoterapéuticos que tengan una base de evidencia más estable, como la terapia cognitiva conductual (TCC). Y los investigadores deben ser más abiertos a la hora de compartir los protocolos que utilizan, dice McGuire. Bedi señala que debido a que muchos de los métodos actualmente en uso se basan en trabajos de la década de 1970, no tienen en cuenta los cambios que se han producido en la psicoterapia en los últimos 50 años.

Eso no quiere decir que no haya estudios que investiguen diferentes aspectos de la terapia: Un estudio analizó los efectos de diferentes géneros de música ambiental en un ensayo que incluía psilocibina para tratar la adicción al tabaco. Pero en general, "no estamos recopilando los datos que vamos a necesitar para hacer avanzar el debate", dice Devenot. "Y eso para mí, [is] el problema principal."

tiempo de reunión estos datos se están agotando MDMA puede ser aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático ya en 2024y Australia anunció recientemente que permitirá el uso de MDMA y psilocibina en un contexto terapéutico a partir de julio de 2023.

En Australia, la Administración de Productos Terapéuticos (TGA, por sus siglas en inglés), el organismo gubernamental responsable de regular los medicamentos y aprobar la reprogramación de los psicodélicos, aprobará los procesos de terapeutas de sobre una base de caso por casoPero actualmente, el único organismo que ofrece capacitación sobre el componente terapéutico es Mind Medicine Australia, un grupo de defensa de la medicina psicodélica. Esta capacitación aún no está reconocida por los organismos necesarios, por lo que exactamente cómo debería ser la capacitación es algo que tendrán que averiguar. para junio "Australia será una jurisdicción realmente importante para ver cuáles son algunos de los desafíos", dice McGuire.

Otro campo de pruebas es Oregón. A principios de este año, se convirtió en el primer estado en legalizar la producción y administración de psilocibina, pero solo bajo la supervisión de un facilitador. Los facilitadores deben completar 160 horas de capacitación y 40 horas de práctica. No se requiere que tengan experiencia en tratamientos de salud mental, solo un diploma de escuela secundaria, verificación de antecedentes y residencia en Oregón. regulacioneslos facilitadores pueden tocar los brazos y los hombros de sus pacientes solo con el consentimiento previo por escrito. Es importante destacar que la implementación de Oregón no requirió que los facilitadores ofrecieran apoyo psicoterapéutico; integración después. Si esto cuenta como terapia permanece para debatir.

McNamee no tiene dudas de que las terapias asistidas por psicodélicos ayudarán a las personas, y ella misma se ha beneficiado de ellas. "Pero si estos tratamientos se aprueban y amplían tal como están formulados actualmente, con base en datos de seguridad y eficacia inadecuados, las personas se verán perjudicadas", dice.