Células vertebrales: especificaciones y nosologías socias.

Estas Acantosis Estos son glóbulos rojos de morfología anormal. También se denominan células de ortiga, células de rebaba o células de ortiga. En general, los glóbulos colorados maduros comunmente tienen una manera de disco bicóncava, por lo que tienen la mejor relación superficie / volumen para el intercambio de gases y se deforman de forma fácil en la microcirculación.

Esta anomalía de los glóbulos rojos provoca un cambio en la forma de los glóbulos rojos maduros debido a lípidos anómalos en la membrana celular. Estos cambios dan como resultado múltiples protuberancias en la membrana causadas por diversas anemias hemolíticas hereditarias y adquiridas.

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peculiaridades

En la mayoría de los casos, son células pequeñas con escasas agujas, que cambian en longitud y ancho, y están distribuidas de manera desigual sobre la área de la membrana. La proteína que forma la membrana celular espinosa es normal, pero el contenido de lípidos no lo es.

El contenido de esfingomielina de la membrana celular de la columna es mucho más alto de lo común, al paso que el contenido de fosfatidilcolina es mucho más bajo. Estos cambios reflejan la distribución anormal de los fosfolípidos plasmáticos, lo que disminuye la fluidez de los lípidos en la membrana de los glóbulos rojos, lo que resulta en cambios de forma.

Generalmente, ni los glóbulos colorados en desarrollo ni las formas nucleadas de reticulocitos cambiaron de forma. La forma de una célula espinosa típica se lleva a cabo a medida que envejecen los glóbulos rojos.

El mecanismo de formación de células espinosas en distintas patologías es completamente irreconocible. Sin embargo, debido a la carencia de lipoproteínas beta, como escenarios bajos de lípidos, fosfolípidos y colesterol sérico, y niveles bajos de vitaminas A y E en plasma, algunos cambios bioquímicos inherentes tienen la posibilidad de afectar a los glóbulos rojos.

Patología relacionada con la existencia de células espinosas.

Estos glóbulos colorados anómalos están presentes en muchas enfermedades, pero es primordial distinguir algunas de estas condiciones de anemia, bajo estas condiciones la proporción de glóbulos espinosos que cohabitan con los glóbulos colorados normales varía mucho.

La presencia de más del 6% de glóbulos rojos con esta deformidad en frotis de sangre fría es un signo claro de patología hemolítica.

Síndrome congénito de Bassen-Kornzweig sin lipoproteinemia

Este es un síndrome autosómico recesivo hereditario que supone una deficiencia hereditaria en la proteína beta plasmática alogénica, que es una proteína involucrada en el metabolismo de los lípidos.

Por tanto, las lipoproteínas plasmáticas y los triglicéridos plasmáticos que contienen esta apolipoproteína asimismo están ausentes, y los niveles plasmáticos de colesterol y fosfolípidos se reducen relevantemente.

Por contra, debido a la fosfatidiletanolamina, aumenta la esfingomielina plasmática. La anomalía de las células espinosas en este síndrome se identifica por la presencia de un sinnúmero de esfingolípidos en la cubierta externa de la bicapa de la membrana celular, lo que conduce a un aumento de área y deformación.

El síndrome de Bassen-Kornzweig siempre y en todo momento se asocia con acantocitosis. En la mayoría de los casos, la proporción de células espinosas en la sangre es muy grande. Debido a la malabsorción de grasas y al retardo en el desarrollo, los síntomas de la enfermedad aparecen después del nacimiento, normalmente acompañados de esteatorrea.

A la edad de 5 o 10 años, se lleva a cabo retinosis pigmentaria (degeneración de la retina) que en general conduce a la ceguera. También muestra temblores y ataxia deliberados, tal como anomalías neurológicas progresivas que progresan hasta la muerte en 20 o 30 años, en los que el 50-100% de los glóbulos rojos son acantocitos.

Acantosis hereditaria

La acantocitosis en adultos por norma general se asocia con patología hepática alcohólica grave (cirrosis alcohólica) o anemia acantolítica.

Si bien el fosfolípido continúa en niveles normales en esta enfermedad adquirida, los glóbulos colorados presentan espículas irregulares debido al fuerte aumento del nivel de colesterol en la membrana celular.

Por consiguiente, en dependencia del número de células de la columna circulantes (> 80%), puede generarse anemia hemolítica de moderada a grave.

Por otro lado, la acantocitosis (acantocitosis hereditaria), donde cambia la relación colesterol / lecitina en la membrana de los glóbulos colorados, es un efecto secundario típico del síndrome de la rama basal.

Neuroacantosis

La acantocitosis por norma general se asocia ocasionalmente con una variedad de trastornos neurológicos: incluida la distrofia muscular de Charcot-Marie-Tooth, la corea acantosis, el síndrome de MacLeod, etcétera. Estos trastornos se clasifican como neuroacantocitos.

En la mayor parte de estas situaciones, ocasionalmente está un gran número de glóbulos rojos damnificados, por servirnos de un ejemplo, sin lipoproteinemia (<80% de glóbulos rojos malformados).

Acantocitosis

El síndrome de acantocitosis de corea, asimismo conocido como síndrome de Levine-Critchley, es una enfermedad autosómica regresiva muy rara.

Se caracteriza por síntomas como discinesia orofacial progresiva, hipotensión neurogénica y degeneración muscular con hiporreflexia. No tienen anemia en los afectados, pero tienen glóbulos rojos reducidos.

En todos los casos, el sistema nervioso se manifiesta por la presencia de células espinosas en la sangre circulante. Las células de la columna no mostraron cambios en la composición de lípidos ni en las proteínas estructurales.

Síndrome de MacLeod

También es un trastorno cromosómico del cromosoma X en el que se dañan los sistemas neuromuscular, nervioso y sanguíneo. En hematología, se caracteriza por la sepa de expresión del antígeno Kx de los glóbulos colorados, la baja expresión del antígeno de Kell y la supervivencia de los glóbulos colorados (acantocito).

Las manifestaciones clínicas son afines a las de Corea, con anomalías neuropsiquiátricas como modificaciones del movimiento, conmociones y convulsiones.

Por otra parte, las manifestaciones neuromusculares incluyen miopatía, neuropatía sensitivomotora y miocardiopatía. Esta patología afecta principalmente del 8% al 85% de las células espinosas de la sangre.

Otras anomalías de la salud de células espinosas

Se puede ver una pequeña cantidad de células espinosas en personas con desnutrición (anemia), hipotiroidismo, esplenectomía (esplenectomía) y personas con infección por VIH debido a ciertas deficiencias nutricionales.

Asimismo se observan en inanición, anorexia inquieta, estados de malabsorción, hepatitis neonatal tras la administración de heparina y en ciertos casos en anemia hemolítica por deficiencia de piruvato quinasa. En todos estos casos, la -lipoproteína es habitual.

En anomalías de la salud como la anemia hemolítica microangiopática, los glóbulos rojos anómalos del tipo de glóbulos colorados son recurrentes en la sangre circulante.

Por otra parte, los glóbulos colorados amorfos asimismo se observan en patologías del sistema urinario, pero no tienen un significado particular, como en la hematuria glomerular con acantocitos. En este caso, existen diferencias en el tamaño de las células espinosas y su número puede diagnosticar la enfermedad.

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